BOOK SÉCU 2022 3
Sommaire
1 ORIGINE ET ORGANISATION DES RÉGIMES DE SÉCURITÉ SOCIALE .................................................. 15
1.1 Historique .................................................................... 16
1.2 Les régimes .................................................................. 24 1.2.1 Immatriculation et composition du NIR .......................................... 24 1.2.2 Des régimes distincts ....................................................................... 27
1.2.2.1. Le régime général ....................................................................... 27 1.2.2.2. Le régime agricole ...................................................................... 31 1.2.2.3. La Sécurité sociale des indépendants.......................................... 33 1.2.2.4. Le régime local ........................................................................... 36 1.2.2.5. Les régimes spéciaux .................................................................. 40 1.2.2.6. Le régime étudiant ..................................................................... 42 1.2.2.7. La Caisse des Français de l étranger (CFE), le régime des
expatriés ..................................................................................... 43
2 L ASSURANCE MALADIE............................................... 47
2.1 Les frais de santé ......................................................... 48
2.2 Le socle tarifaire .......................................................... 48 2.2.1 Le tarif de base ................................................................................ 48 2.2.2 La participation forfaitaire .............................................................. 49 2.2.3 La franchise médicale ...................................................................... 51 2.2.4 Le forfait à 24 euros ........................................................................ 52 2.2.5 Le forfait patient urgences .............................................................. 53 2.2.6 Les taux de remboursement ........................................................... 54 2.2.7 La prescription en dénomination commune internationale (DCI) ... 55
2.3 Les professionnels de santé ........................................ 56 2.3.1 Le statut des médecins .................................................................... 56 2.3.2 Médecin traitant et parcours de soins coordonnés ........................ 60 2.3.3 L hospitalisation .............................................................................. 65
2.3.3.1. L organisation hospitalière ......................................................... 65 2.3.3.2. Les établissements ...................................................................... 66 2.3.3.3. Le financement de l hôpital ........................................................ 68
